Policy advice
2024-11-21 閱讀次數: 294
近年來,貴州省遵義市社保局聚焦工傷保險經辦業(yè)務難點,精簡流程,壓縮時限,實現醫(yī)院系統(tǒng)與社保業(yè)務系統(tǒng)工傷職工參保就醫(yī)信息的實時交互,在全市各定點醫(yī)療機構推進工傷醫(yī)療費用聯網結算,多方式著力解決參保群眾工傷就醫(yī)墊付跑腿壓力。
老李是一名電焊工,患有職業(yè)病,數年來需要不定時去醫(yī)院住院治療。“工傷醫(yī)療費聯網結算太方便了,不用墊錢,也不用來回跑路報銷,為我們老百姓減輕了壓力?!崩侠顚Υ速澆唤^口。
目前,遵義市參保繳費用人單位職工被認定為工傷的、或經批準需要繼續(xù)治療(康復)的、或舊傷復發(fā)需要治療的,均可向所屬的參保社保部門申請開通聯網結算。
工傷保險參保職工因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病,到任意協議定點醫(yī)療機構,可憑《貴州省工傷保險參保職工就醫(yī)告知書》,由基金與協議醫(yī)療機構直接聯網結算,或者可在協議醫(yī)療機構掛賬60天,在取得《認定工傷決定書》后,再由協議醫(yī)療機構與基金聯網結算應由基金承擔的部分,有效解決了企業(yè)需先行墊付、患者無法及時治療、小微企業(yè)負擔重等現實難題。
今年以來,遵義市共有1252人享受了掛賬及直接聯網結算帶來的便利,涉及基金支付約1444.41萬元。(遵義市人社局)