10日，濟(jì)南市委市政府召開新聞發(fā)布會(huì)，圍繞將于今年11月11日正式上線的城市定制型普惠商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)——“齊魯保2022”的有關(guān)情況展開介紹。記者從發(fā)布會(huì)上獲悉，濟(jì)南市已建立起以基本醫(yī)保為主體，大病保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)為補(bǔ)充，困難群眾醫(yī)療救助為托底的全覆蓋的醫(yī)療保障制度體系，濟(jì)南市參保群眾達(dá)到849萬人 包括職工參保348萬人居民參保501萬人。

濟(jì)南市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)彭鑫介紹，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，為更好滿足群眾多樣化的醫(yī)療保障需求，根據(jù)市委、市政府的部署安排，在省醫(yī)保局的精心指導(dǎo)下，濟(jì)南醫(yī)保局研究指導(dǎo)的齊魯保2022城市定制型普惠商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目，將于明天正式上線。

一是上級(jí)政策有要求。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視人民群眾健康工作?！吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》明確提出：“要促進(jìn)各類醫(yī)療保障互補(bǔ)銜接，提高重特大疾病和多元醫(yī)療需求保障水平”“加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給”。省、市醫(yī)療保障“十四五”規(guī)劃也對(duì)此作出了相關(guān)要求。

二是基本醫(yī)保有基礎(chǔ)。濟(jì)南市已建立起以基本醫(yī)保為主體，大病保險(xiǎn)、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)為補(bǔ)充，困難群眾醫(yī)療救助為托底的全覆蓋的醫(yī)療保障制度體系，全市參保群眾達(dá)到849萬人，包括職工參保348萬人，居民參保501萬人，構(gòu)建起了“防大病、疏小病、保重病、管慢病、護(hù)失能”的一體化保障鏈條。

三是群眾現(xiàn)實(shí)有需要。近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的不斷提高、基本醫(yī)保制度的不斷完善，群眾對(duì)基本醫(yī)保之外更高水平、更強(qiáng)保障的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)需求越發(fā)強(qiáng)烈。特別是針對(duì)部分醫(yī)保目錄范圍外的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)作為有效補(bǔ)充。

四是前期實(shí)踐有經(jīng)驗(yàn)。2020年、2021年我們分別推出了齊魯保的一期、二期產(chǎn)品，取得了積極的成效。在充分總結(jié)往年及外地市補(bǔ)充保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，醫(yī)保局會(huì)同相關(guān)部門扎實(shí)開展調(diào)研、論證工作，充分吸納廣大參保人意見建議，遴選確定了主承保機(jī)構(gòu)，由其組建共保體，指導(dǎo)承保機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化保險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)研發(fā)，切實(shí)達(dá)到惠民、利民、便民的目的。