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    合肥市異地就醫(yī)、退休人員異地安置相關(guān)政策問(wèn)答

    2014-09-26 閱讀次數(shù): 3992

    合肥市異地就醫(yī)相關(guān)政策問(wèn)答

      1、在職人員異地就醫(yī)的三種形式?

      答:異地轉(zhuǎn)院、急診、搶救、在職人員因公駐外就醫(yī)。

      2、異地轉(zhuǎn)院的政策、相關(guān)規(guī)定及要求?

      答:參保人員所患疾病在本市市區(qū)范圍內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含??疲╇y以確診或者診斷已明確但無(wú)有效治療手段的,由本市市區(qū)范圍內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含??疲┨顚憽逗戏适谐擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表》,并經(jīng)合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心個(gè)人業(yè)務(wù)科備案后,可以轉(zhuǎn)往異地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,其異地就醫(yī)費(fèi)用在出院后一個(gè)月內(nèi)到市醫(yī)保中心個(gè)人業(yè)務(wù)科結(jié)算。未經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,擅自轉(zhuǎn)往異地或未在備案的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。

      3、急診搶救的政策、相關(guān)規(guī)定及要求?

      答:參保人員在本市市區(qū)范圍以外的當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診、搶救、留觀并收治入院治療和門急診、搶救、留觀治療無(wú)效死亡的醫(yī)療費(fèi)用,符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的由統(tǒng)籌基金支付,所發(fā)生的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算,按一次住院處理。并且,應(yīng)當(dāng)自入院起三日內(nèi)(不含節(jié)假日)通知市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(電話:63536433),對(duì)患者社會(huì)保障卡號(hào)、治療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、病因、住院時(shí)間等進(jìn)行備案,否則所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。符合急診搶救政策所發(fā)生的費(fèi)用,在醫(yī)療終結(jié)后一個(gè)月內(nèi)到市醫(yī)保中心個(gè)人業(yè)務(wù)科結(jié)算。

      4、在職人員因公駐外就醫(yī)的政策及相關(guān)規(guī)定?

      答:參保人員因工作需要在本市市區(qū)范圍以外連續(xù)工作一年以上的,可以由單位社保經(jīng)辦人員為其申請(qǐng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)待遇(通過(guò)勞務(wù)派遣駐外的人員須是本市城鎮(zhèn)戶口)。未按規(guī)定及時(shí)辦理的,醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。駐外人員的住院醫(yī)療費(fèi)用先由患者或所在單位墊付,醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi),由單位或個(gè)人到市醫(yī)保中心個(gè)人業(yè)務(wù)科結(jié)算。

      5、異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷須攜帶的材料?

      答:異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算時(shí)應(yīng)提供社會(huì)保障卡、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、出院小結(jié)、1000元以上醫(yī)用材料的產(chǎn)地證明、費(fèi)用明細(xì)清單及其他審核需要的材料。

    合肥市退休人員異地安置相關(guān)政策問(wèn)答

      1、退休異地就醫(yī)的政策?

      答:退休人員在異地居住滿一年以上的,可以辦理異地安置。

      2、退休人員辦理異地安置的手續(xù)與規(guī)定?

      答:需要辦理異地安置的退休人員,應(yīng)填寫《合肥市退休人員異地安置申請(qǐng)表》,在居住地確定三家當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),到市醫(yī)保中心個(gè)人業(yè)務(wù)管理科備案,在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的住院及特殊病門診費(fèi)用,可以按醫(yī)保政策報(bào)銷。

      3、退休異地安置人員的急診搶救費(fèi)用報(bào)銷的規(guī)定?

      答:退休異地安置人員在非異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的急診搶救住院費(fèi)用的報(bào)銷,比照急診搶救政策執(zhí)行。

      4、異地安置人員回本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出示本人社會(huì)保障卡,住院醫(yī)療費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

      5、辦理異地安置人員個(gè)人帳戶如何發(fā)放?

      答:機(jī)關(guān)事業(yè)退休人員辦理異地安置后,個(gè)人賬戶打入原商業(yè)銀行個(gè)人賬戶本(現(xiàn)徽商銀行);企業(yè)退休養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放人員,只要填寫《個(gè)人賬戶申請(qǐng)》即可直接打入養(yǎng)老金賬戶,與養(yǎng)老金同一賬戶發(fā)放。

     

     

     

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