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    關于2014-2015年度我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保工作有關問題的通知

    2014-07-16 閱讀次數(shù): 4692

     關于2014-2015年度我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保工作有關問題的通知 

    各縣(市)、區(qū)人力資源和社會保障局、開發(fā)區(qū)人事勞動局,各縣(市)衛(wèi)生局,各有關單位:

      為積極穩(wěn)妥推進全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,現(xiàn)將2014-2015年度我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保工作有關問題通知如下:

      一、工作目標

      各縣(市)、區(qū)、開發(fā)區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保任務的完成情況,納入民生工程年終考核,實行目標責任制管理。今年我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保目標任務為:城鎮(zhèn)非從業(yè)居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保率不低于96%。由各縣(市)、區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會具體負責組織實施(目標任務分解見附表1)。

      二、參保工作安排及工作步驟

      (一)參保時間

      市本級各區(qū)普通居民參保登記時間為:2014年7月1日至2014年9月20日;在校學生參保登記時間為:2014年8月25日至2014年9月20日。逾期不予登記。

    各縣(市)參保登記時間按照新農合組織參保時間確定。

    (二)繳費標準

        根據國務院辦公廳《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點工作任務》(國辦發(fā)〔2014〕24號)精神,結合我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金運行情況,2014-2015年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費標準暫不做調整。市本級各區(qū)的在校學生、少年兒童及18周歲以下居民(1996年9月30日后出生)、A類低保人員和重癥殘疾人員以及五保戶繳費標準為30元/人;其他城鎮(zhèn)居民繳費標準為120元/人。各縣(市)按照新農合繳費標準執(zhí)行。

      (三)市本級居民參保工作安排

      1、2014年6月24日起,各參保單位可到其主管的地稅部門領取安徽省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障費收款收據。其中:省、部屬單位到省地稅直屬局領取,市屬、區(qū)屬單位到所在區(qū)市地稅分局領取。

      2、2014年7月1日至9月20日,參保單位為參保人員做好參保登記工作,同時代收個人應繳金額并開具城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障費收款收據。參保人員的信息采集工作,根據省金融社??òl(fā)行工作的總體部署,另行布置。

      市社保經辦機構賦予各社居委和村委會相應的業(yè)務操作權限,在市人社局信息管理平臺中直接為續(xù)保人員登記和為新參保人員錄入個人基本信息。

    各學??傻顷懞戏适腥松缇志W站(www.ahhfld.gov.cn),通過“社保網上辦事”管理系統(tǒng)為續(xù)保學生登記和為新參保學生錄入個人基本信息。市屬學校、以及中專、其他各類中職院校,按照屬地管理的原則,納入各區(qū)目標考核指標。

      3、2014年7月10日至9月20日,參保單位將代收的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費到主管地稅部門辦理繳入國庫手續(xù)。

      4、鑒于全省將統(tǒng)一發(fā)行金融社會保障卡,今年新參保居民不再發(fā)放居民醫(yī)???,新參保人員因病住院時,可持身份證(18周歲以下參保人員可持戶口簿)到定點醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理住院手續(xù)。續(xù)保人員仍可持居民醫(yī)保卡辦理就醫(yī)手續(xù)。

      5、為方便新生兒參保,按照“重心下移、抵近服務”的要求,從今年7月1日起,新生兒參保工作下移到各街道就業(yè)和社會保障所辦理。對于本市居民違反計劃生育法規(guī),沒有繳納社會撫養(yǎng)費無法辦理戶口的新生兒、外國專家隨行子女等特殊群體仍由市社會保險征繳中心辦理。請各區(qū)抓緊安排培訓和信息系統(tǒng)調試工作,市社會保險征繳中心負責協(xié)調配合各區(qū)工作。

       6、鑒于我市各縣(市)居民醫(yī)保與新農合進行了整合,建立了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,由各縣(市)衛(wèi)生部門主管,執(zhí)行新農合政策。請各縣(市)人力資源和社會保障局和衛(wèi)生局要加強協(xié)調,在組織新農合參保工作時做好城鎮(zhèn)居民類別的標識,以及城鎮(zhèn)居民參加新農合的參保數(shù)據和待遇享受情況的統(tǒng)計工作。

      三、工作要求

      (一)提高認識、加強領導

      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險作為省、市民生工程的重要組成部分,各縣(市)、區(qū)、開發(fā)區(qū)及有關部門要在市委、市政府的領導下,提高認識、加強領導,確保將民生工程落到實處。

      (二)廣泛宣傳、扎實工作

      各縣(市)、區(qū)、開發(fā)區(qū)及有關部門要充分利用新聞媒體,采取多種形式,加大城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險政策的宣傳力度,提高群眾的知曉度,取得群眾的支持和配合,確保參保工作順利實施。

      (三)開展業(yè)務培訓工作

      各縣(市)、區(qū)、開發(fā)區(qū)要認真組織所屬街道、社居委和村委會以及轄區(qū)內的各類學校的工作人員,進行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保業(yè)務的培訓,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險擴面工作順利開展。

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      各縣(市)、區(qū)、開發(fā)區(qū)要加強對轄區(qū)內各參保單位的業(yè)務指導工作,積極幫助各參保單位做好參保的組織工作,特別是轄區(qū)內市屬學校和其他各類中職院校,要積極主動上門服務,宣傳國家醫(yī)改政策和民生工程的重大意義,幫助學校解決實際問題,切實做好在校學生的參保工作。

      (五)建立城鎮(zhèn)居民擴面工作情況報告制度

      自2014年7月5日至9月20日,各區(qū)、開發(fā)區(qū)及有關部門應于每周五上午12點前向市社會保險征繳中心報送《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保情況周報表》(見附表2,傳真:63536486),同時報送居民醫(yī)保工作的工作信息和典型事例。各區(qū)、開發(fā)區(qū)的報送情況納入民生工程考核范圍。

      各區(qū)、開發(fā)區(qū)在工作中遇到的問題應及時向市人社局醫(yī)保處報告。

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